（记者雯雯发自深圳）近期（qī），1型糖尿病（bìng）功（gōng）能性治愈成为国内（nèi）、国际学术界与医疗界关注（zhù）的焦点，更成为点亮（liàng）1型（xíng）糖尿病儿童、青少年与家庭希（xī）望的灯（dēng）塔。记（jì）者在深圳恒生医院内分泌科（kē）了解到（dào），截至2025年3月10日，包含1名成人（rén）在内，共有（yǒu）16名儿童、青少年、成人入组管理，目前，完全停用胰岛（dǎo）素为6人，最长停用胰岛素时间为10个月（yuè），停用胰岛素后血糖正常（cháng）化，排除（chú）“1型糖尿病（bìng）蜜月期（qī）”，实（shí）现了1型糖尿病功能性治愈，其余（yú）10名患者（zhě）胰岛（dǎo）素减量。

留美博士后（hòu）内分泌科（kē）安（ān）赤颖主（zhǔ）任表（biǎo）示，除6人功能性（xìng）治愈（yù）外，正在干预的10人已经达到1型糖尿病缓解（PR）的金标准（zhǔn），IDAA1C≤9。为此，记者（zhě）专程采（cǎi）访了深圳恒生（shēng）医院内分泌（mì）科安赤颖主任。

记（jì）者（zhě）：安主任，今（jīn）年是胰岛素发现105周年，加拿大的弗雷（léi）德里克·班（bān）廷爵（jué）士的（de）突破让（ràng）1型糖尿病（bìng）患者得以存活，但终身依赖注射的（de）困（kùn）境（jìng）持续百年。近期，中国团队在（zài）1型糖尿病功能治愈领域（yù）接连取得里程碑成果——天津（jīn）王树森教授完成全球首例干细（xì）胞治（zhì）愈，而您的（de）团队通过整（zhěng）合医学实（shí）现10余例（lì）功能性治愈，这两项突破有何异同？

安赤颖：这是两条殊途（tú）同归的科（kē）学路（lù）径。王教授的干细胞疗法从（cóng）“细（xì）胞替代”入手，直接（jiē）补（bǔ）充损失的胰岛β细胞；我们团队（duì）则从“病因（yīn）阻断”出发，针对肠道菌群-肠屏障-免疫攻击的（de）三联轴进行干预。二（èr）者分（fèn）别代（dài）表（biǎo）“功能重建”与（yǔ）“源头（tóu）纠（jiū）偏”的哲学，共同目标是让（ràng）患（huàn）者摆脱终身胰岛素（sù）注（zhù）射（shè）。

记者：能否先介绍天津王树森教授的突破？为何被称为“全球（qiú）首例治愈”？

安赤颖：2024年9月25日，天津市（shì）第一中心医院沈中（zhōng）阳、王树森研（yán）究（jiū）组，北京大（dà）学昌（chāng）平实验（yàn）室邓宏魁研究组在Cell发表题为Transplantation  of Chemically Induced Pluripotent Stem-Cell-Derived Islet Under Abdominal  Anterior Rectus Sheath in a Type 1 Diabetes  Patient的研究论文，在国际上首次报道了（le）利用化学重（chóng）编程诱导多能（néng）干细胞制（zhì）备的胰（yí）岛细胞移植，治疗1型糖尿病的临（lín）床研（yán）究（jiū）。王教授（shòu）团队通过患者自（zì）体干细胞（bāo）体外定向分化（huà）为胰岛细胞，经血管（guǎn）介入精（jīng）准（zhǔn）移植到胰腺部（bù）位。术后（hòu）患者（zhě）完全停（tíng）用（yòng）胰（yí）岛素75天，疗效已稳（wěn）定持续1年以（yǐ）上。这是人类首次实（shí）现1型（xíng）糖尿病功能性（xìng）治愈，被《Nature  Medicine》评（píng）价为“再（zài）生医学的（de）颠覆性实践”。

记者：但您团队的方案并未使用干细胞，而是另辟（pì）蹊径（jìng）。这种整合医（yī）学的（de）理论基础是什么（me）？


（安赤颖主任（rèn）与功能医学创始（shǐ）人布兰德博士和克林顿、奥巴马保健医生马克海曼博（bó）士在2024年功能医（yī）学全球（qiú）大（dà）会）

安赤颖：整合医学在20世纪60年代在美国诞生，2010年，中国工程院（yuàn）樊（fán）代明院士（shì）开（kāi）创整体整合医学（HIM），指的（de）是整合（hé）全球各学科最先进（jìn）的（de）知识和（hé）技（jì）术，形成全新（xīn）的（de）医疗知识体（tǐ）系。可以客观地讲，目前（qián）的医（yī）学知识体系完全（quán）可以功（gōng）能性治愈（yù）1型糖（táng）尿病，只是没有形成有（yǒu）效的（de）临床整合而已。

传统观念（niàn）认为1型糖（táng）尿病是（shì）单纯自身免疫疾病，但我们通过（guò）功能（néng）医学质谱平台发（fā）现，约80%的患者（zhě）存在（zài）肠道菌群严重失衡（如阿（ā）克曼（màn）菌缺失（shī））、肠（cháng）黏膜渗（shèn）漏（血清连（lián）蛋（dàn）白及粪（fèn）便解连蛋白升高）及TH17/Treg免疫细胞比例倒（dǎo）置。这三者形成恶性循环：肠道毒素及大分子食物（wù）蛋白通过渗漏（lòu）的肠屏障进入血液，激活（huó）免疫系统（tǒng）错误攻击（jī）胰岛细胞。我（wǒ）们的治疗核心正是切断这条病理链，第一阶段的（de）治疗目（mù）标是切断免疫攻击，让1型糖尿病患者β细胞得以存留（liú），从而实现功能性治（zhì）愈，第二阶段的治疗目标（biāo）是贝（bèi）塔细胞再分（fèn）化，重构自体胰岛（dǎo）素对血糖（táng）的正常调节（jiē）水平，从而实现结构（gòu）性治愈。

记者：如何实际操作？以您的治愈案例为例。

安赤颖：例（lì）如一位（wèi）10岁患者，确诊时空腹C肽仅（jǐn）0.21ng/mL。我们（men）为他定制了三（sān）步（bù）疗法（fǎ）：

1.菌群重建——独（dú）家中（zhōng）药配方安糖贴，通过透皮（pí）吸（xī）收（shōu）重（chóng）建（jiàn）肠道菌群（qún）；

2.修复（fù）肠屏（píng）障——使用谷氨酰胺和肌肽锌等营养素物（wù）质5R肠道修复紧密连（lián）接（jiē）蛋（dàn）白；

3.免疫重置——从免疫平衡抗（kàng）原排（pái）除饮食基础（chǔ）入手，通过维生素D、维生素C、锌、镁降低免疫炎症（zhèng），促进免疫细胞功能和抗病毒能力，使用阿（ā）育吠陀配方，纯天然草（cǎo）药紫（zǐ）锥菊、黄芪（qí）提取物抑制EB病毒对免疫系统攻击。

治疗10个月后，患者胰岛自身抗体转阴，C肽（tài）升（shēng）至0.8ng/mL，目前已停药10个月，糖（táng）化蛋白5.2%。

记者：与干细胞疗法相比，整合医学的优势在哪？

（2024年，安（ān）赤颖主任与（yǔ）团队核心专家邹真俊博（bó）士在美（měi）国梅奥诊所访问学习）

安赤颖：王教授（shòu）的方案适用于晚（wǎn）期β细胞殆尽的（de）患者，但需要复杂细胞制（zhì）备；我们的方法在疾（jí）病（bìng）早期（确诊2年内）干预，可（kě）逆（nì）转免疫（yì）攻（gōng）击（jī）并唤（huàn）醒残存β细胞。理想状（zhuàng）态下，两（liǎng）类技术将分（fèn）层应（yīng）用：整合医（yī）学（xué）用（yòng）于（yú）早期患（huàn）者，干细胞用于（yú）中晚期。未来甚（shèn）至可能（néng）联合应（yīng）用——先（xiān）修（xiū）复（fù）免疫（yì）环（huán）境，再（zài）移植干（gàn）细胞提升疗效。

记（jì）者：两项突破均（jun1）由中（zhōng）国团（tuán）队主导，这是否意味（wèi）着我国在糖尿病治疗领域已实现领跑？

安赤颖：可以（yǐ）这样说。在干细胞（bāo）领域，天津团队突（tū）破了细胞分（fèn）化的国际（jì）难题；在整（zhěng）合医学（xué）方向，我们正在（zài）全球首个1型（xíng）糖尿病（bìng）肠道（dào）－免疫靶标数据库进行研究（jiū）。更关键（jiàn）的是临床转化（huà）效率——从实验室到病床，美国（guó）平均需8年，而我们仅用3年。

记者：展望未（wèi）来，治愈1型糖尿病还需哪些突破？

安赤颖：三个关键（jiàn）方（fāng）向：

1.精准分型——通（tōng）过（guò）生物（wù）标志物划分患（huàn）者亚型，比如“菌群紊（wěn）乱主导型”或“免（miǎn）疫（yì）过（guò）激型”；

2.联合疗法：将整合医（yī）学（xué）、肠道微（wēi）生态调节与干细（xì）胞（bāo）移植结（jié）合；

3.预（yù）防干预（yù）：对遗（yí）传高风（fēng）险（xiǎn）儿童进行肠道菌群早期调（diào）控。

记者：最（zuì）后（hòu）一个问题，百（bǎi）年后的今天，您（nín）如何（hé）看待班廷精神的传承（chéng）？

安赤颖：一（yī）百年前，班廷爵士（shì）说（shuō）：“胰（yí）岛素不属于我，它属（shǔ）于世界！”今天，中国人（rén）的研究成果同样向全球开放（fàng），我们团队正在撰写临床病例（lì）报告，申报系列重大科研课题，文章即（jí）将在国际上发表。

医学无国界（jiè），攻克疾病的火炬代代相传，这（zhè）或许（xǔ）是（shì）对（duì）班廷最好的致敬。

【后记】

从胰岛素的“救命”到干细胞的“再生”，再到整合医学的“根因性治（zhì）疗”，1型糖尿病治疗的百年（nián）史诗凝（níng）结着（zhe）人（rén）类智慧的接力。当中国的（de）两项突破同时（shí）照亮黑暗，我（wǒ）们看（kàn）到的不仅是医学的进步（bù），更（gèng）是一（yī）个古老文（wén）明对全人（rén）类的诺言：生（shēng）命至上，科学无疆。